上海德济医院,生酮饮食

  • 医疗机构名称:上海德济医院
  • 等级:三级脑专科医院
  • 特色科室:癫痫病治疗中心
  • 诊疗项目:难治性癫痫
  • 医院地址:上海普陀区古浪路378号
  • 就诊时间:周一至周五8:00-17:00
  • 咨询预约:周一至周五8:00-17:00

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癫痫病的药物治疗

癫痫发作,智力发展陷危机

发布时间:2017-04-24 来源:未知 浏览次数:

  癫痫发作会影响儿童智力发育吗?抗癫痫药物对智力的影响大不大?能否选择一种对孩子智力影响不叫小的抗癫痫药物?孩子最近发作多了,反应迟钝了?这个是在日常的工作中经常被家属问及的问题,也是这是很多家长都非常关心的问题。

  这种担心不无道理。医学界早在19世纪中叶就认为在部分频繁发作的患儿中存在着智力低下问题。近年来国内外的大量研究资料表明约有1/3的癫痫患儿存在不同程度的智力低下问题,特别是难治性癫痫以及癫痫综合征。

  医学专家指出,癫痫发作是否损及智力,不仅与发作次数有关,还与癫痫的类型、发病年龄及某些抗癫痫药有关。在类型上,以全身大发作的患儿智力受损最为突出,其次为运动及失神小发作;在年龄上,起病时年龄越小,智力低下的发生率越高;在药物上,苯妥英钠的长期应用所产生的神经毒副作用可能对患儿智力有一定的负面影响。

  在上述影响因素中,癫痫发作次数起着决定性的作用,特别是频繁的全身大发作,由于强烈的肌肉抽搐和体温的升高使得患儿脑组织细胞代谢显著增强,并伴有大量的能量消耗,高出正常代谢与能量活动的2—4倍,这种情况所致脑的能量耗竭和代谢产物聚集,就有可能引起脑组织损伤,使得患儿智力低下,记忆商下降。年龄越小的患儿,由于其脑组织尚处于发育阶段,越容易受到癫痫发作的影响而呈较重程度的智力低下。

  一旦确诊为癫痫疾病,要特别重视控制与减少癫痫发作次数。尽管有些抗癫痫药可能也对智力有所影响,但权衡利弊,若其治疗作用明显大于其副作用,就不要顾虑太多而放弃该药,应果断使用该药控制癫痫发作,如苯妥英钠。医学研究表明,能够早期有效控制癫痫发作,减少癫痫发作次数,可使多数患儿的智力不受明显影响,具备与正常儿童相似的智力水平。总之,早发现、早治疗和早控制是避免患儿智力受损的关键,患儿家长要对此要予以高度重视,与医生密切配合,以维护患儿较高智力水平,为日后工作、学习奠定良好基础。