为什么生酮饮食疗法可以治疗难治性癫痫

　　很久以前，有医学家发现，癫痫患者在饥饿状态下，癫痫发作会减少。于是，医生就通过改变饮食中食物的比例，来达到控制碳水化合物摄入的目的，从而减少癫痫发作。

　　研究发现，生酮饮食对于癫痫治疗有两个作用：第一是用于急救、止惊;第二是通过饮食，预防癫痫发生。

　　生酮饮食治疗癫痫的具体作用机制与抗癫痫药物不同，但是具体还不是很清楚，主要由以下几个方面：一：通过酮体的途径，

　　①酮体可抑制谷氨酸能突触传递, 减少谷氨酸释放，抑制癫痫发作。②酮体还可激活线粒体三磷酸腺苷(ATP)敏感的钾离子通道，钾离子外流使神经细胞去极化甚至超级化从而降低细胞的兴奋性。

　　二：通过酮体以外的途径发挥抗癫痫作用：1.通过减少碳水化合物的代谢、减少糖酵解发挥抗癫痫作用;2.可抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(Mammalian Target of Rapamycin，mTOR)通路;3.可增加脑内腺苷水平、激活A1受体。

　　生酮饮食疗法目前主要针对所有儿童难治性癫痫，不限年龄、类型、综合征、病因。但除外某些代谢性疾病，包括肉碱类缺陷、丙酮酸氢化酶缺乏症等;不能维持足够的营养;有确定的癫痫手术病灶;父母或监护人不同意;监护人不合格等都是使用这一方法的相对禁忌症。

　　上海德济医院癫痫治疗中心，忠心的祝愿您早日康复

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